Медикаментозный аборт

Записаться на приём (495) 721-90-01

Медикаментозный аборт, или фармаборт – современный способ прерывания нежелательной беременности при помощи фармацевтических средств, без хирургического вмешательства. Разработка и изучение препарата для медицинского аборта началась четверть века назад во Франции. Сегодня женщины получили возможность выбора типа: медикаментозное прерывание стало наилучшей альтернативой хирургическому. 

Показания

Фармаборт проводится на ранних сроках беременности до 6-7 недель. Однако специалисты советуют при обнаружении нежелательной маточной беременности осуществить эту процедуру на сроках до 4 недель. Эмбрион еще слабо прикреплен к матке, и поэтому возможность травмирования и возникновения гормонального стресса сводится к нулю. Поскольку срок очень маленький, то риск осложнений её прерывания минимален. При фармаборте отсутствует внутриматочное вмешательство, что исключает риск воспаления.

Медикаментозный аборт эффективен в более чем в 90 процентах случаев. По мнению специалистов Всемирной Организации Здравоохранения, это единственный способ искусственного прерывания беременности, который может быть рекомендован как безопасный для женского здоровья. 

Противопоказания

Несмотря на то что мед. аборт является наиболее безопасным способом, к нему существует ряд противопоказаний. При индивидуальной непереносимости препаратов для фармацевтического прерывания и подозрении на внематочную беременность медикаментозный аборт осуществлять не следует.

Не рекомендуется проводить фармаборт, если наличие плода не подтверждено на консультации гинеколога или срок уже более 42 дней (свыше шести недель). При возникновении зачатия во время или сразу после приема гормональных контрацептивов, присутствии в матке внутриматочной спирали, а также во время терапии антикоагулянтами фармаборт противопоказан.

Наличие у женщины таких заболеваний, как миома матки; надпочечная, почечная или печеночная недостаточность; острые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы; образование рубцов или наличие швов на шейке матки; анемия; бронхиальная астма, повышенное артериальное давление; болезни кишечника; заболевания крови и ее неспособность к свертыванию, а также некоторые другие болезни, может вызвать осложнения при медикаментозном аборте. Противопоказанием к процедуре может стать интенсивное курение (более двадцати сигарет в день).

Процедура проведения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт проводится только квалифицированным гинекологом. При первом визите, в день обращения, врач проводит ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы определить наличие беременности и ее примерный срок. Помимо прохождения УЗИ, пациентке необходимо сдать мазок на микрофлору влагалища и анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, группу крови и резус-фактор, а также наличие антирезусных антител.

В ходе обследования гинеколог выявляет возможные противопоказания, которые могут осложнить ход фармацевтического прерывания беременности. Анализ крови на резус-фактор и наличие антирезусных антител необходим для того, чтобы предупредить вероятность резус-конфликта при последующих беременностях и создать благоприятные условия для его профилактики.

Перед фармабортом врач подробно объясняет женщине все «за» и «против» процедуры. Обязательно подписывается особый документ «Информированное согласие», и врачом и пациенткой. Документ содержит информацию о том, что пациентка предупреждена о сути и содержании процедуры, порядке ее проведения, возможных последствиях и побочных эффектах, идет на это осознанно.

Также в «Информированное согласие» вносятся данные о препарате (название, серия, номер), которым проводится фармаборт. Процедура состоит в приеме 600 мг мифепристона – стероидного синтетического препарата, вызывающего гибель плода. Прием препарата осуществляется в присутствии врача, после чего пациентка сразу может быть отпущена домой. Повторный визит к гинекологу, для подтверждения того, что нежелательная беременность прервана, необходимо совершить через два дня после приема фармацевтического средства.

На протяжении 48 часов после приема препарата, как правило, отчетливых болезненных ощущений у женщины не наблюдается, исключением может стать «тянущее» чувство внизу живота. Если отторжения плодного яйца не произошло, и беременность не прервана, врач назначает препарат (миролют, мизопростол), ускоряющий процесс и заставляющий матку сокращаться. Происходит собственно прерывание, то есть выкидыш, который по своим симптомам похож на более обильную, чем обычно, менструацию. Кровотечение может длиться около двух недель.

На всех этапах фармаборта женщина должна находиться под наблюдением гинеколога. Через 7 дней после прерывания беременности пациентке необходимо пройти ультразвуковое исследование, а спустя 2 недели следует придти на осмотр к гинекологу и повторить процедуру УЗИ, а также определить уровень гормона зачатия  (ХГЧ) в крови.

Возможные осложнения

В случае неполного отторжения плода возможно прогрессирование беременности. При этом рекомендуется применение вакуум-аспирации или выскабливания, так как продолжение вынашивания чревато риском развития плода с врожденными патологиями. Процент возникновения врожденных дефектов невелик, однако женщина должна быть предупреждена, если решила оставить ребенка после неудачной процедуры медикаментозного аборта.

Иногда (в 3-5 % случаев) возникают сильные маточные кровотечения с необходимым последующим вмешательством специалистов. Медикаментозный аборт может вызвать различные недомогания: головокружение, боли в области живота, диарею, тошноту и рвоту, в редких случаях – повышение температуры, артериального давления, аллергические реакции. У некоторых пациенток (до 2-5% случаев) после приема препарата внутри матки могут сохраниться остатки нежизнеспособного плодного яйца, наличие которого может привести к кровоточивости матки и развитию воспалительного процесса. Если плодное яйцо удалилось не полностью, прерывание должно быть завершено с помощью хирургического вмешательства.

Следует помнить, что после осуществления медикаментозного прерывания способность к зачатию у пациентки не нарушается, и противозачаточного действия процедура не оказывает! В первом же менструальном цикле после процедуры у большинства женщин происходит овуляция, и контрацепция необходима сразу же после фармаборта.

 

Недостатки фармацевтического метода прерывания беременности

Несмотря на то, что метод прерывания беременности с помощью медикаментов достаточно надежен, и имеет более чем 90-процентную эффективность, в некоторых случаях развитие зародыша продолжается. Если это происходит, и женщина вдруг меняет свое решение и желает выносить ребенка, она должна осознавать, что от действия медицинских препаратов у плода могут возникнуть патологии в развитии.

Хирургическое завершение фармаборта, когда препараты оказались неэффективны, является травматичным для женщины, как физически, так и психологически. Возможно развитие сильного кровотечения, острые болезненные ощущения. Проведение хирургической процедуры способно пагубно сказаться на течении будущих беременностей, привести к выкидышам и бесплодию. 

Преимущества

Основное достоинство именно такой процедуры состоит в отсутствии хирургического вмешательства. Это наименее травматичный способ прерывания нежелательной беременности, так как слизистая оболочка матки не повреждается. Менструальная функция восстанавливается через месяц. Медаборт применяется на ранней стадии, когда гормональная перестройка организма женщины почти не выражена.

Медикаментозное прерывание беременности не требует применения анестезии, как при хирургическом, а также исключает необходимость длительного пребывания в стационаре. Фармаборт проходит как обычное посещение гинеколога (как правило, необходимо три визита), и может быть проведен в первый же день обращения к врачу.

Риск развития вторичного бесплодия и вероятность инфекций, возможные при хирургическом вмешательстве, во время фармаборта отсутствуют.

В целом, медикаментозный аборт - более щадящая для организма процедура, которая и с психологической точки зрения переносится женщиной лучше. Реабилитация после происходит в относительно быстрые сроки, а эмоциональная травма от прерывания беременности выражена не настолько отчетливо, как при хирургическом вмешательстве. 

Проведение медикаментозного аборта специалистами нашей клиники

«Многопрофильный Медицинский Комплекс на Полянке» предлагает услуги по безопасному и качественному проведению процедуры. В нашей клинике работают опытные врачи-гинекологи высшей квалификации, которые помогут вам сохранить женское здоровье, вылечить заболевания половой сферы и безболезненно решить беспокоящие проблемы.

Справочная информация и запись на консультацию по телефону: (495) 721-90-01.